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糖尿病不小心也會失明!新竹一名五十三歲的男子,由於視力模糊甚至幾乎完全看不到,在前往就醫後被確診是嚴重白內障,醫師透過抽血報告發現,病患的血糖與糖化血色素都異常的高,懷疑男病患是罹患糖尿病而不自知,才使得白內障惡化速度加快,幸好經過手術後,這名男子已重見光明。不過醫師表示,糖尿病造成眼病變的治療才正要開始。(彭清仁報導)
台大新竹分院眼科醫師何奕瑢表示,糖尿病患者因長期血糖濃度高,微血管病變導致缺氧,進而產生新生血管因子,最後將導致「嚴重非增生性視網膜病變」,這時就建議接受全視網膜雷射,預防病變惡化,且糖尿病視網膜病變為25至60歲中,失明最常見之原因,糖尿病患十年以上者,有三分之一會有視網膜病變,不容忽視。
何奕瑢醫師也指出,糖尿病會形成新生血管型青光眼、白內障、視神經病變等,部分糖尿病患者合併有黃斑部水腫,且糖尿病如果控制不良,眼睛惡化特別快速,不建議病患到視力惡化嚴重才進行手術,因為會增加手術風險。另外,在血糖尚未得到控制前,開刀更具極大的風險,還會加速視網膜病變急速惡化。醫師表示,在治療上,符合健保條件即可給付「抗血管新生因子」,可有效減緩水腫、改善視力,但嚴重至出血、視網膜剝離者,還是需要接受手術治療。醫師也呼籲,糖尿病患者,必須養成良好生活作息、控制血糖和飲食,定期散瞳追蹤視網膜,早期發現病灶、早期治療,更可保持視力健康。
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